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Episiotomia

Incisione della zona perineale eseguita per evitare lacerazioni spontanee e più dolorose durante il parto. E' più frequente nelle primipare perché l'elasticità vaginale è minore, ed è preferibile un'incisione netta ad una lacerazione a margini irregolari. La decisione viene presa dall'ostetrica, o dal ginecologo, solo nell'ultima parte del periodo espulsivo, dopo aver valutato le condizioni del perineo. Non appena la testa del bambino è visibile ed inizia a distendere i tessuti del perineo si valuta se è necessario praticare un taglio per evitare lacerazioni spontanee. Nella zona viene iniettato un anestetico locale e il taglio, eseguito al culmine di una contrazione, viene praticato partendo dalla parete posteriore della vagina. Se il taglio è verticale, dalla parete posteriore della vagina, fino in prossimità dell'ano, viene detta episiotomia mediana. Se il taglio è obliquo, dalla parete posteriore della vagina lateralmente all'ano, viene detta episiotomia mediolaterale.
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